Rehabilitación física de pacientes con enfermedades neurológicas basado en tecnología de realidad virtual

Fecha: Jue, 10/04/2014 - 18:53

Un estudio demuestra la validez y eficacia de VirtualRehab combinado con terapia tradicional
Rehabilitación física de pacientes con enfermedades neurológicas basado en tecnología de realidad virtual Imagen cortesía de Virtualware Group

El 8º Congreso Mundial de Neurorrehabilitación que tiene lugar del 8 al 12 de abril en Estambul, Turquía es un evento que reúne a especialistas de rehabilitación de todo el mundo y gira en torno a prácticas clínicas,  estudios internacionales, innovación y las principales áreas de Neurorrehabilitación incluyendo lesiones cerebrales traumáticas, esclerosis múltiple, daño cerebral adquirido, y otras enfermedades neurodegenerativas.
Un gran número de expertos y profesionales de referencia se sumarán al programa, participando con amplio número de ponencias, workshops y posters.  En esta edición el Doctor Manuel Murie, Director de la Unidad de Neurorrehabilitación de la Clínica Universidad de Navarra y presidente de la Sociedad Española de Neurorrehabilitación presentará los resultados del estudio de validación, ”Virtual Reality Games combined with normal rehabilitation are an effective alternative in MS patients”.
El estudio desarrollado por la Fundación Vasca de Esclerosis Múltiple Eugenia Epalza y el departamento de Neurología de la Universidad de Navarra, tiene como principal objetivo demostrar las ventajas de utilizar VirtualRehab® durante un periodo de tiempo continuado en pacientes con Esclerosis Múltiple (EM). Los resultados obtenidos muestran una notable mejoría en varias funciones, especialmente en equilibrio estático y dinámico, en el nivel de fatiga y en el grado de independencia funcional. 
Gracias a VirtualRehab® el fisioterapeuta puede planificar las sesiones que le permiten trabajar las diferentes funciones afectadas de cada paciente através de diferentes videojuegos. Además no sólo está dirigido a esclerosis múltiple sino a otro tipo de enfermedades neurodegenerativas, neuromusculares y cerebrovasculares, como Parkinson, daño cerebral, Alzheimer, distrofias, e incluso tercera edad. Hasta la fecha, VirtualRehab tiene registradas más de 5200 sesiones de juego, y más de 500 horas de juego realizadas y ha sido avalado recientemente por la Sociedad Española de Neurología (SEN).

Resultados
El estudio prospectivo se llevó a cabo con 20 pacientes de Esclerosis Múltiple 2 veces por semana durante 4 meses. 

• El 13% de los pacientes experimentaron una mejora en su Escala de Independencia Funcional (FIM®)
• El 40% de los pacientes mejoraron su equilibrio según la escala Berg
• El 20% de los pacientes obtuvieron una mejora en la escala Tinetti, de valoración del equilibrio y la marcha.
• Un 47% de los pacientes mejoraron su nivel de fatiga.

Por otro lado, este estudio ha permitido obtener otros datos interesantes con un 27% de pacientes y un 13% de pacientes experimentando mejoras en su estado de ansiedad y depresión respectivamente, según la escala HAD (Hospital Anxiety and DepressionScale).
Con respecto al juego en sí, el 100% de los pacientes mejoraron el tiempo en finalizar los juegos, 86% mejoraron su propia puntuación y un 85% mejoraron su porcentaje de aciertos en las dianas.

Acerca de VirtualRehab
VirtualRehab es una herramienta tecnológica que permite realizar ejercicios de fisioterapia a pacientes con diferentes tipos de discapacidad física.
A través de la utilización de entornos virtuales en formato videojuego y el uso de Microsoft® Kinect®, el paciente puede realizar ejercicios de fisioterapia pautados por su terapeuta tanto en el centro donde se está tratando como en su propia casa.  Esta tecnología permite que el paciente sea monitorizado remotamente por su fisioterapeuta para evaluar su evolución.
El paciente interactúa con el sistema en un entorno 3D donde ejercita múltiples combinaciones de movimientos sin necesidad de ningún dispositivo o controlador. Cada sesión queda registrada, gracias a Windows Azure, una tecnología de datos en la nube que permite al paciente realizar los ejercicios de fisioterapia, tanto desde el centro como desde su propia casa.  Esta información viaja por la red hasta alojarse en el servidor de datos, implementado en la plataforma de nube Microsoft Azure y que incorpora todas las medidas de seguridad necesarias para albergar información médica personal.
VirtualRehab trabaja funciones afectadas (motoras, coordinación y en menor medida cognitivas) en enfermedades neurodegenerativas (Esclerosis Múltiple, Parkinson, ELA, Alzheimer), trastornos neuromusculares y daño cerebral adquirido.
El sistema permite a través de diferentes juegos altamente motivantes el reentrenamiento de capacidades como el equilibrio en sedestación y bipedestación, inhibición del empuje, entrenamiento de los traslados de peso, transferencias, transiciones de sedestación a bipedestación. Por otro lado, permite el trabajo del miembro superior en alcances en el plano de la mesa y con la extremidad superior en suspensión y la reeducación de patrones funcionales para el alcance de las diferentes partes del cuerpo muy necesarias para la alimentación, aseo y/o vestido.
VirtualRehab permite trabajar desde el centro terapéutico o desde el propio domicilio (tele rehabilitación).
Los ejercicios y movimientos han sido específicamente diseñados para trabajar distintas funciones tales como el equilibrio, la coordinación y la resistencia. Para ello, VirtualRehab utiliza modernas técnicas de captura de movimiento haciendo uso de la tecnología kinect de Microsoft®, que evita tener que sensorizar al paciente con incómodos cables y lo convierte en el propio mando de interacción.
El componente lúdico permite que los pacientes incrementen su grado de satisfacción a través de los videojuegos, lo que redunda en la adherencia al tratamiento.Varios centros ya utilizan VirtualRehab de manera rutinaria como una herramienta más en sus programas de tratamiento dirigidos principalmente a pacientes neurológicos. Actualmente hay más de 1.000 pacientes que utilizan esta herramienta a través de diferentes centros localizados en España y Rusia.

 

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